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我生完孩子俩个多月了例假都还没完老是里拉里拉的不过只有一点今天突然排出来一疙瘩烂肉一小块小拇指头那

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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牙周炎会引起烂舌头吗 牙周炎引发的危害详述?

牙周炎一般不会直接引起烂舌头,但可能间接导致口腔黏膜损伤或感染。牙周炎是牙周组织的慢性炎症,主要危害集中在牙齿支持结构。

牙周炎长期未控制时,细菌毒素和炎症因子可能扩散至邻近组织。重度牙周炎患者可能因牙龈萎缩、牙根暴露引发舌部摩擦损伤,或通过唾液传播致病菌导致舌炎。部分患者伴随免疫力下降时,可能合并口腔溃疡或真菌感染,出现舌黏膜糜烂。牙周炎还可能诱发全身炎症反应,加重糖尿病、心血管疾病等系统性疾病风险。

日常应使用软毛牙刷清洁舌苔,避免辛辣刺激食物,定期进行牙周刮治维护。若舌面出现白斑、溃烂等异常,需及时排查口腔黏膜病变。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

治烂嘴用什么药最好?

嘴角溃烂可能与维生素缺乏、细菌感染或单纯疱疹病毒感染有关,可遵医嘱使用红霉素软膏、阿昔洛韦乳膏、维生素B2片等药物。建议及时就医明确病因,避免自行用药延误治疗。

嘴角溃烂常见于维生素B2缺乏导致的口角炎,表现为局部红肿、脱屑和疼痛,补充维生素B2片可改善症状。细菌感染引起的溃烂多伴随黄色结痂,局部涂抹红霉素软膏有助于消炎。单纯疱疹病毒感染会出现群集性小水疱,需使用阿昔洛韦乳膏抗病毒治疗。部分患者可能因过敏反应或机械摩擦导致症状加重。

日常需保持口周清洁干燥,避免舔舐患处,饮食注意补充瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等富含B族维生素的食物。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

肾结石掉到输尿管要多久才能排出来?

肾结石掉到输尿管后排出时间通常为1-4周,具体时间与结石大小、位置及个人体质有关。

输尿管结石的排出过程受多种因素影响。结石直径小于5毫米时,可能1-2周内随尿液自然排出。这类小结石容易通过输尿管的三个生理狭窄处,患者适当增加饮水量和适度运动有助于加速排出。直径5-7毫米的结石排出时间可能延长至2-3周,这类结石可能卡在输尿管上段或中段,需要更多时间通过蠕动和尿液冲刷作用移动。超过7毫米的结石自行排出概率显著降低,通常需要3-4周甚至更长时间,这类结石容易嵌顿在输尿管末端或膀胱入口处,可能引起明显肾绞痛和排尿困难。

建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,可进行跳绳、爬楼梯等跳跃运动促进结石移动。若出现持续剧烈腰痛、血尿或发热症状,应及时就医评估是否需体外冲击波碎石或输尿管镜取石等医疗干预。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

肾结石一定要排出来吗?

肾结石不一定需要排出,具体处理方式需根据结石大小、位置及症状决定。肾结石的处理方法主要有观察等待、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等。

体积较小的结石通常可自行排出,直径小于5毫米的结石有较高概率通过尿液自然排出,此时医生可能建议多饮水、适当运动促进排石,并开具坦索罗辛缓释胶囊、双氯芬酸钠栓等药物缓解输尿管痉挛和疼痛。若结石直径在5-10毫米之间,但位于输尿管上段且未引起严重梗阻或感染,可采用枸橼酸氢钾钠颗粒等药物辅助溶石排石,配合体外物理振动排石机治疗。

当结石直径超过10毫米或引起持续腰痛、血尿、反复尿路感染、肾功能损害时,则需积极干预。体外冲击波碎石适用于肾盂或上段输尿管结石,而输尿管镜钬激光碎石对中下段输尿管结石更有效。复杂性肾结石或鹿角形结石可能需要经皮肾镜取石术,该术式通过背部小切口建立通道直接粉碎并取出结石。特殊成分的尿酸结石可通过服用别嘌醇片配合碱化尿液溶解。

无论采取何种处理方式,每日饮水量应维持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜、浓茶,限制钠盐和动物蛋白摄入。定期复查泌尿系超声监测结石变化,突发剧烈腰痛伴恶心呕吐时应及时就医。结石成分分析可指导针对性预防,复发性结石患者需排查甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

静脉曲张烂腿怎么办才能好?

静脉曲张烂腿可通过加压治疗、药物治疗、创面护理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。静脉曲张烂腿通常由静脉高压、皮肤营养不良、感染、血栓形成、创伤等因素引起。

1、加压治疗

使用医用弹力袜或弹力绷带进行加压治疗,有助于促进静脉回流,减轻下肢肿胀和疼痛。弹力袜的压力梯度应从脚踝向大腿递减,压力范围在20-30毫米汞柱较为适宜。加压治疗需要长期坚持,每日穿戴时间不少于8小时,睡眠时可脱下。对于已经出现溃疡的患者,需要在医生指导下选择合适的压力等级,避免压力过大影响溃疡愈合。

2、药物治疗

遵医嘱使用地奥司明片、羟苯磺酸钙胶囊、七叶皂苷钠片等改善静脉功能的药物,可以减轻静脉淤血和炎症反应。对于合并感染的患者,可能需要使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。疼痛明显的患者可短期使用布洛芬缓释胶囊缓解症状。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

3、创面护理

每日用生理盐水清洗溃疡创面,清除坏死组织和分泌物,保持创面清洁。根据创面情况选择合适敷料,如水胶体敷料、藻酸盐敷料或银离子敷料等,促进肉芽组织生长。严重溃疡可能需要负压吸引治疗或皮肤移植。护理过程中要避免创面受压,抬高患肢促进静脉回流。如发现创面红肿、渗液增多或发热等感染迹象,应及时就医。

4、手术治疗

对于严重静脉曲张伴溃疡的患者,可能需要行大隐静脉高位结扎剥脱术、腔内激光闭合术或射频消融术等手术治疗,从根本上解决静脉回流障碍问题。手术可以消除曲张静脉,降低静脉压力,促进溃疡愈合。术后仍需配合加压治疗和药物治疗,预防复发。手术方式的选择需根据患者具体情况由血管外科医生评估决定。

5、生活方式调整

避免长时间站立或久坐,每隔1小时活动下肢5-10分钟,促进血液循环。睡眠时抬高患肢15-20厘米,高于心脏水平。控制体重,减少腹腔压力对静脉回流的影响。戒烟限酒,避免尼古丁和酒精对血管的损害。均衡饮食,保证足够的蛋白质和维生素摄入,促进创面愈合。适度进行游泳、骑自行车等不增加下肢负担的运动。

静脉曲张烂腿患者日常应穿着宽松衣物,避免紧身裤袜压迫静脉。保持皮肤清洁,使用温和无刺激的清洁产品,避免抓挠患处。定期随访复查,监测溃疡愈合情况和静脉功能状态。如出现下肢疼痛加剧、溃疡扩大或发热等症状,应立即就医。通过综合治疗和长期管理,大多数静脉曲张烂腿可以得到有效控制和改善。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

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