胰腺结石通常可以接受二次手术，但需根据结石复发情况、胰腺功能损害程度及患者整体健康状况综合评估。
1、复发评估
二次手术前需通过影像学检查确认结石复发或残留，常见原因包括胰管狭窄未解除、慢性胰腺炎持续进展。
2、功能状态
术前需评估胰腺内外分泌功能，若已出现严重脂肪泻或糖尿病，手术方案需结合消化酶替代治疗。
3、术式选择
可选择胰管切开取石术、胰管空肠吻合术等，复杂病例可能需联合胰腺部分切除术。
4、风险控制
二次手术粘连风险显著增加，需预防术后胰瘘、感染等并发症，必要时联合内镜介入治疗。
术后需长期低脂饮食，定期监测血糖及营养状况，必要时补充胰酶制剂。