甲状腺肿瘤术后并发症

Question

甲状腺肿瘤术后并发症

Answer 1

甲状腺肿瘤术后并发症主要包括甲状旁腺功能减退、喉返神经损伤、术后出血、切口感染等，需根据具体类型采取针对性处理。

1、甲状旁腺功能减退

术中误切甲状旁腺可能导致低钙血症，表现为手足麻木、肌肉痉挛。需定期监测血钙水平，严重者可静脉补充葡萄糖酸钙，口服钙剂与骨化三醇。

2、喉返神经损伤

手术牵拉或损伤喉返神经会引起声音嘶哑、饮水呛咳。多数为暂时性损伤，可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1治疗，严重者需喉镜评估。

3、术后出血

颈部血管丰富，术后24小时内易发生血肿压迫气管。需立即拆除缝线止血，必要时输血，预防性使用止血药如氨甲环酸、酚磺乙胺。

4、切口感染

术后护理不当可能引发切口红肿渗液。轻度感染可外用莫匹罗星软膏，严重感染需口服头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。

术后应保持颈部清洁干燥，避免剧烈活动，定期复查甲状腺功能与颈部超声，出现呼吸困难或高热需急诊就医。