高血压意外怀孕怎么办

Question

高血压意外怀孕怎么办

Answer 1

高血压意外怀孕可通过调整生活方式、药物替代、血压监测、产科随访等方式管理。妊娠期高血压可能由原有高血压加重、子痫前期、慢性肾病、内分泌疾病等原因引起。

1、调整生活方式

减少钠盐摄入至每日不超过5克，避免腌制食品。保证每日7-8小时睡眠，避免情绪波动。每周进行5次30分钟低强度运动如散步。

2、药物替代

停用ACEI/ARB类致畸药物，换用拉贝洛尔、甲基多巴等妊娠安全降压药。硝苯地平缓释片也可作为备选，须严格遵医嘱调整剂量。

3、血压监测

每日早晚测量并记录血压，妊娠20周后每周进行尿蛋白检测。血压持续超过140/90mmHg或出现头痛视力模糊需立即就诊。

4、产科随访

每2周进行产检，监测胎儿生长发育。妊娠28周后增加胎心监护频次，必要时住院观察。重度子痫前期需考虑提前终止妊娠。

保持均衡饮食，适量补充钙镁制剂，避免咖啡因和酒精摄入。出现下肢水肿或体重骤增应及时就医评估。