鼻窦炎在什么情况下需要做手术

Question

鼻窦炎在什么情况下需要做手术

Answer 1

鼻窦炎通常通过药物治疗可缓解，当出现药物治疗无效、反复发作、伴随严重并发症等情况时建议手术干预。

1、药物治疗无效

规范使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾、黏液溶解剂如桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻用激素如布地奈德鼻喷雾剂3个月以上仍无改善，可能需鼻内镜手术清除病灶。

2、反复急性发作

每年发作超过4次且影响生活质量，或伴有鼻息肉、解剖结构异常时，功能性鼻窦手术可改善通气引流。

3、眶内并发症

出现视力下降、眼球突出等眶蜂窝织炎表现，需急诊手术减压引流，避免视神经永久损伤。

4、颅内感染

合并脑膜炎、脑脓肿等严重感染时，需联合神经外科进行鼻窦病灶清除及颅内引流。

术后需定期鼻腔冲洗，避免用力擤鼻，保持环境湿度，有助于黏膜修复和预防复发。