多发性骨髓瘤的常见症状包括骨痛、贫血、肾功能损害、反复感染。
1、骨痛:骨髓瘤细胞侵蚀骨质导致溶骨性破坏,常见于脊柱、骨盆和肋骨,表现为持续性钝痛或病理性骨折。
2、贫血:恶性浆细胞抑制正常造血功能,血红蛋白下降引发乏力、苍白,可能与促红细胞生成素减少有关。
3、肾功能损害:轻链蛋白堵塞肾小管导致蛋白尿,严重时出现肌酐升高、水肿,需警惕骨髓瘤肾病。
4、反复感染:正常免疫球蛋白分泌受抑制,患者易发生肺炎、尿路感染等,常见病原体为肺炎链球菌。
出现不明原因骨痛或肾功能异常时应完善血清蛋白电泳、骨髓穿刺等检查,确诊后需规范进行靶向治疗和造血干细胞移植评估。
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