窦性心动过缓伴不齐是心脏节律异常的表现,主要包括窦性心动过缓、窦性心律不齐两种类型,可能与生理性因素、药物影响、心脏传导系统病变、代谢性疾病等因素有关。
长期运动训练、睡眠状态等可导致心率自然减慢,窦性心律不齐常见于青少年呼吸性心律不齐,通常无须治疗,定期监测心率即可。
β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物可能抑制窦房结功能,表现为心率减慢伴节律不齐,需医生评估后调整用药方案,常用药物包括美托洛尔、地尔硫卓。
病态窦房结综合征、心肌炎等疾病可能损伤心脏起搏传导系统,通常伴随头晕、乏力等症状,需进行动态心电图检查,必要时使用阿托品或安装起搏器。
甲状腺功能减退、电解质紊乱可能导致心肌细胞电活动异常,常伴畏寒、水肿等症状,需纠正原发病,甲状腺素替代治疗常用左甲状腺素钠。
出现明显心悸、晕厥等症状时应及时就医,日常避免剧烈运动,限制浓茶咖啡摄入,遵医嘱定期复查心电图。
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