有高血压和糖尿病，现蛋白尿2＋是肾炎引起的吗-泌尿外科-复禾健康问答

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蛋白尿在糖尿病患者身上是否严重，取决于引起的具体原因。如果是因为非病理因素，比如饮食不当或剧烈运动，通常不严重，调整饮食和休息即可缓解。但如果是由肾脏疾病、高血压肾病或糖尿病肾病等病理因素导致，情况就比较严重了。各种疾病会影响肾脏功能，引发蛋白尿，需根据医生建议使用药物治疗。早期的糖尿病肾病常无明显症状，但随病情发展可能出现大量蛋白尿等情况，此时需及时就医，控制血糖并降低血压。对于其他引起蛋白尿的原因，比如肾盂肾炎等，也应尽早就诊。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

列净类降糖药能控制蛋白尿吗?

列净类降糖药是钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂，能有效控制蛋白尿，改善糖尿病肾病患者的肾功能。该药物通过抑制肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖，改善胰岛素抵抗情况，减少肝糖原输出量。如果患有糖尿病肾病的患者遵医嘱使用，可以辅助控制蛋白尿。然而，不适合过敏人群、孕妇、哺乳期女性和严重低血压者使用，以免引发病情恶化。用药期间如出现不适症状应及时就医处理。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

肾结石有蛋白尿吗?

肾结石患者可能会有蛋白尿，但并非所有情况都会引起蛋白尿。小肾结石通常不会造成明显影响，不会引发蛋白尿。然而，较大的肾结石深处位置可能会影响肾脏功能，导致血尿和蛋白尿。长期存在的肾结石也容易引发感染，使蛋白尿发生。肾结石还可能导致肾积水，进而影响正常代谢与排泄，也会引发蛋白尿。建议患者及时就医检查，明确诊断后根据医嘱选择药物治疗或手术方式，如体外冲击波碎石术等，以避免并发症的发生。

刘磊

副主任医师河南中医学院一附院肛肠科

糖尿病蛋白尿可以治愈吗?

糖尿病蛋白尿的治愈与否取决于具体情况。暂时性蛋白尿可能由饮食不当或情绪波动引起，调整饮食结构和保持良好心态即可自愈。然而，持续性蛋白尿由肾脏疾病或糖尿病肾病引起，难以完全康复。肾脏疾病需要药物治疗如利尿消肿和中成药辅助修复肾组织；而糖尿病肾病往往不可逆，但通过控制血糖水平和降压治疗可延缓病情发展。建议患者合理膳食，多摄入富含维生素的食物，远离烟酒。如出现不适，及时就医以免延误病情。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

肾结石会引起蛋白尿吗?

肾结石可能引起蛋白尿，病情严重时会造成血尿和感染。及时就医并接受针对性治疗是关键。治疗包括抗生素药物和体外碎石术，促进结石溶解和排除。肾结石会影响排尿功能，导致蛋白质从尿液中排出。药物治疗如枸橼酸氢钾钠颗粒有助于溶解结石。对于大结石则需手术切除。饮水量增加、调整饮食结构、避免高盐和高钙食物有助于病情缓解。定期复查也十分重要。

竺平

副主任医师江苏省中医院肛肠科

有高血压和糖尿病，现蛋白尿2＋是肾炎引起的吗

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