社交恐惧症可能由遗传因素、心理创伤、性格特征、脑化学物质失衡等原因引起,可通过认知行为疗法、药物治疗、社交技能训练、暴露疗法等方式干预。
家族中有焦虑症病史者患病概率较高,建议通过基因检测评估风险,心理治疗可作为主要干预手段,药物可选舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛等抗抑郁剂。
童年期遭受欺凌或公开羞辱可能导致病理性社交回避,需配合创伤后心理重建,可联合使用普萘洛尔缓解急性焦虑,苯二氮卓类药物控制惊恐发作。
高度敏感或完美主义倾向人群易过度关注他人评价,行为治疗中可尝试渐进式社交挑战,辅助用药包括丁螺环酮等抗焦虑药物。
杏仁核过度活跃与5-羟色胺系统失调有关,功能性核磁共振可辅助诊断,药物治疗需结合SSRI类药物调节神经递质。
日常可进行正念冥想练习,逐步增加低压力社交活动,避免摄入过量咖啡因,若出现持续躯体化症状应尽早就医评估。
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