一氧化碳中毒诊断标准

Question

一氧化碳中毒诊断标准

Answer 1

一氧化碳中毒诊断标准主要依据接触史、临床表现、血液碳氧血红蛋白检测及影像学检查。

1、接触史：

需明确患者有密闭空间内燃料不完全燃烧暴露史，如煤气泄漏、炭火取暖等典型一氧化碳接触环境。

2、临床表现：

轻者出现头痛头晕恶心，中度中毒表现为意识模糊共济失调，重者可出现昏迷、抽搐等神经系统损害症状。

3、实验室检查：

血液碳氧血红蛋白浓度检测是金标准，轻度中毒浓度为10％-20％，中度20％-40％，重度超过40％。

4、影像学评估：

脑部CT或MRI可显示基底节区对称性低密度影，迟发性脑病者可见脑白质脱髓鞘改变。

确诊后需立即转移至通风环境并给予高流量氧疗，中重度中毒患者建议进行高压氧治疗，同时监测心脑功能。