巨细胞肝炎多数情况下可以治愈。治疗方法主要包括抗病毒治疗、免疫调节、肝脏保护和支持治疗,预后与病毒载量、免疫状态和并发症控制密切相关。
更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物可抑制巨细胞病毒复制,需根据病毒载量调整疗程,治疗期间需监测肝功能和骨髓抑制等不良反应。
对于免疫功能低下患者,静脉注射免疫球蛋白可增强免疫力,糖皮质激素适用于合并免疫性肝损伤者,需警惕继发感染风险。
水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,严重黄疸时可采用人工肝支持系统,必要时需补充白蛋白和凝血因子。
卧床休息有助于肝功能恢复,高蛋白低脂饮食可纠正营养不良,需严格戒酒并避免使用肝毒性药物。
急性期患者经规范治疗多可痊愈,慢性化或合并肝硬化者需长期随访。建议定期复查肝功能、腹部超声和病毒学指标,出现乏力加重或腹水需及时就医。
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