更换一个肾一般需要20万元到50万元，实际费用受到手术方式、术后用药、医院等级、并发症处理等多种因素的影响。
1、手术方式
肾移植手术费用包括供体肾脏获取、移植手术及麻醉费用，活体移植与遗体移植价格差异较大。
2、术后用药
需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯、环孢素等抗排斥药物，每年药费约3万-8万元。
3、医院等级
三甲医院移植中心收费高于普通医院，不同地区医保报销比例也会影响实际支出。
4、并发症处理
若出现感染或排斥反应需额外治疗，可能增加数万元至十余万元不等的医疗成本。
建议提前咨询移植中心了解详细费用构成，部分城市可将肾移植纳入大病医保范围减轻经济负担。