肺栓塞心衰能痊愈吗

Question

肺栓塞心衰能痊愈吗

Answer 1

肺栓塞合并心力衰竭多数情况下难以完全痊愈，但通过规范治疗可显著改善症状和预后。治疗方案主要有抗凝治疗、心力衰竭管理、氧疗支持、手术治疗。

1、抗凝治疗

低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可预防血栓扩大和新发栓塞，需长期维持治疗并定期监测凝血功能。

2、心力衰竭管理

呋塞米、螺内酯等利尿剂联合沙库巴曲缬沙坦可减轻心脏负荷，β受体阻滞剂和地高辛有助于改善心功能。

3、氧疗支持

中重度缺氧患者需持续低流量吸氧，必要时采用无创通气，维持血氧饱和度超过90％。

4、手术治疗

对高危肺栓塞患者可行导管取栓或下腔静脉滤器植入，严重心衰者可考虑心室辅助装置或心脏移植。

患者需严格遵医嘱用药，限制钠盐摄入并保持适度活动，定期复查心脏超声和凝血指标，戒烟戒酒并控制基础疾病。