尿结石症状主要包括排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部钝痛等,严重时可出现恶心呕吐或发热。
结石移动刺激尿道引发刀割样疼痛,常突然发作于排尿末段,可伴随会阴部放射痛。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片缓解痉挛。
结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,多与疼痛同时出现。建议增加饮水量冲刷尿道,必要时医生可能开具氨甲环酸片、云南白药胶囊或酚磺乙胺注射液。
膀胱结石或输尿管下端结石刺激膀胱三角区引发排尿异常,可能伴有排尿中断现象。需通过超声定位结石,临床常用枸橼酸氢钾钠颗粒、别嘌醇片或碳酸氢钠片调节尿液酸碱度。
肾盂内较大结石引起腰部持续性胀痛,活动后加重,可能提示肾积水。体外冲击波碎石或输尿管镜取石是常见处理方式,疼痛剧烈时可短期使用布洛芬缓释胶囊。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石形成,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热需立即急诊处理。
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