什么是慢阻肺加重期

Question

什么是慢阻肺加重期

Answer 1

慢阻肺加重期是慢性阻塞性肺疾病患者症状突然恶化或加重的阶段，主要表现为呼吸困难加重、咳嗽加剧、痰量增多或痰液变稠，可能由呼吸道感染、空气污染、未规范用药、合并其他疾病等因素诱发。

1、呼吸道感染

细菌或病毒感染是常见诱因，患者可能出现发热、脓痰等症状。治疗需根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，如阿莫西林、左氧氟沙星、奥司他韦等，同时加强气道湿化和排痰护理。

2、空气污染

暴露于雾霾、粉尘等污染物会导致气道炎症加重。建议减少外出并使用空气净化器，急性发作时可使用布地奈德、沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物缓解症状。

3、未规范用药

自行减停吸入剂可能导致病情控制不佳。需重新评估用药方案，常用药物包括噻托溴铵、沙美特罗替卡松、福莫特罗等，并加强患者用药教育。

4、合并其他疾病

心力衰竭或肺动脉高压等并发症会加重肺功能损害。需完善心电图、心脏超声等检查，针对性使用利尿剂、血管扩张剂等药物，必要时住院治疗。

慢阻肺加重期患者应严格戒烟，保持室内空气流通，遵医嘱进行氧疗和呼吸康复训练，定期监测肺功能变化。