孕期发现患有乳腺癌胎儿还能保留吗

Question

孕期发现患有乳腺癌胎儿还能保留吗

Answer 1

孕期发现乳腺癌多数情况下可以保留胎儿，具体需根据癌症分期、孕周及患者意愿综合评估，处理方式主要有密切监测、手术切除、化疗方案调整、终止妊娠。

1、密切监测

早期乳腺癌且孕周较小时，通过超声和MRI定期评估肿瘤进展，暂不进行抗癌治疗，胎儿可正常发育。

2、手术切除

孕中期后可实施保乳手术或乳房切除术，麻醉药物选择对胎儿影响小的类型，术后需预防感染和早产。

3、调整化疗

孕中期起可使用蒽环类等相对安全的化疗药物，需避免使用紫杉醇类，同时监测胎儿生长指标。

4、终止妊娠

晚期乳腺癌或存在远处转移时，需评估继续妊娠对母体生命的威胁，必要时建议终止妊娠后积极抗癌治疗。

确诊后应联合产科与肿瘤科制定个体化方案，孕期需加强营养支持并避免接触放射线，定期进行胎心监护和肿瘤评估。