舌咽神经手术的后遗症有哪些

Question

舌咽神经手术的后遗症有哪些

Answer 1

舌咽神经手术的后遗症主要有吞咽困难、声音嘶哑、味觉异常、听力下降等。手术可能因神经损伤或局部水肿导致短暂或长期功能障碍。

1、吞咽困难

手术可能损伤舌咽神经分支，影响咽喉部肌肉协调。表现为进食流食呛咳或固体食物滞留，可通过吞咽康复训练改善，严重时需鼻饲营养支持。

2、声音嘶哑

迷走神经喉返支受累可能导致声带麻痹。患者出现发声费力、音调改变，需喉镜检查评估。部分病例通过嗓音训练恢复，持久性损伤需声带注射治疗。

3、味觉异常

鼓索神经损伤会引发舌后1/3味觉减退或金属味觉。多数患者3-6个月自行代偿，期间可尝试味觉刺激训练，避免进食过热食物造成误伤。

4、听力下降

术中牵拉或水肿压迫咽鼓管可能引发传导性耳聋。表现为耳闷胀感或低频听力下降，急性期可用糖皮质激素减轻水肿，持续不缓解需鼓膜置管。

术后早期进行吞咽功能评估，避免坚硬食物刺激伤口，保持口腔清洁降低感染风险。定期复查神经功能恢复情况，必要时转诊康复科介入治疗。