眼底出血的治疗方法

Question

眼底出血的治疗方法

Answer 1

眼底出血可通过药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、病因治疗等方式干预，通常由糖尿病视网膜病变、高血压视网膜病变、视网膜静脉阻塞、外伤等因素引起。

1、药物治疗

使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普缓解新生血管出血，或口服止血环酸改善毛细血管渗漏，需配合降眼压药物如布林佐胺预防继发青光眼。

2、激光治疗

针对糖尿病性黄斑水肿采用局灶性光凝，视网膜静脉阻塞实施全视网膜光凝，通过封闭渗漏血管减少出血，治疗前后需监测眼底荧光血管造影变化。

3、玻璃体切除术

适用于大量玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离，手术清除血块并修复视网膜，术后可能联合硅油填充，需定期复查避免增殖性玻璃体视网膜病变。

4、病因治疗

控制原发病如胰岛素调控血糖、硝苯地平降低血压，对血液病所致出血需输注血小板，外伤患者需联合眼眶CT排除骨折。

急性期避免剧烈运动及弯腰动作，监测视力变化，术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，高血压患者每日监测血压并低盐饮食。