黄斑裂孔手术的后遗症有哪些

Question

黄斑裂孔手术的后遗症有哪些

Answer 1

黄斑裂孔手术的后遗症主要有术后感染、视网膜脱离、白内障加重、黄斑区瘢痕形成等。手术效果与裂孔大小、术前视网膜状态及术后护理密切相关。

1、术后感染

术中器械接触或术后护理不当可能导致眼内炎，表现为眼痛、视力骤降。需使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染药物，严重时需玻璃体腔注药。

2、视网膜脱离

玻璃体切割可能牵拉周边视网膜，引发裂孔或脱离。患者会出现视野缺损、闪光感，需通过巩膜外垫压术或二次玻切手术修复。

3、白内障加重

手术器械进入眼内可能加速晶状体混浊，原有白内障患者更易发生。可通过超声乳化联合人工晶体植入术治疗，但需待黄斑稳定后实施。

4、黄斑瘢痕

裂孔愈合过程中纤维增生可能形成瘢痕，导致视物变形。可尝试雷珠单抗玻璃体注射抑制增生，但严重瘢痕可能造成永久性视力损害。

术后需保持俯卧位促进裂孔闭合，避免剧烈运动碰撞眼球，遵医嘱使用抗炎眼药水并定期复查OCT检查恢复情况。