尿不尽是怎么回事?

Question

尿不尽是怎么回事?

Answer 1

尿不尽可能由膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、神经源性膀胱等原因引起，可通过行为训练、药物治疗、手术干预等方式改善。

1、膀胱过度活动症

膀胱肌肉异常收缩导致尿频尿急，可能与咖啡因摄入、盆底肌松弛有关。建议减少刺激性饮品，进行凯格尔运动，药物可选托特罗定、索利那新、米拉贝隆。

2、前列腺增生

中老年男性常见，增大的腺体压迫尿道导致排尿困难，常伴夜尿增多。药物可用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺，严重者需经尿道前列腺电切术。

3、尿路感染

细菌感染引发膀胱刺激症状，多与饮水不足、卫生习惯差相关。需多饮水冲刷尿道，抗生素可选择左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇。

4、神经源性膀胱

糖尿病或脊柱损伤导致神经调节异常，可能出现尿潴留与尿失禁并存。需治疗原发病，间歇导尿配合甲钴胺、溴吡斯的明等神经营养药物。

每日饮水控制在1500-2000毫升，避免久坐憋尿，出现血尿、发热或腰痛需立即泌尿外科就诊。