耳石症复位以后还要吃药吗

Question

耳石症复位以后还要吃药吗

Answer 1

耳石症复位后通常无须服药，复位治疗是主要手段，药物仅用于缓解眩晕或伴随症状，可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀、地西泮、银杏叶提取物等药物。

1、复位后用药原则

耳石复位成功后若残余头晕或平衡障碍，可短期使用改善内耳微循环药物如甲磺酸倍他司汀，但需排除中枢性眩晕。

2、眩晕发作期药物

急性眩晕发作时可临时服用前庭抑制剂如地西泮，该类药物可能抑制中枢代偿，不建议长期使用。

3、伴随症状处理

若合并焦虑失眠可选用银杏叶提取物，该药具有改善内耳血流与神经保护作用，但需注意胃肠道反应。

4、预防性用药

反复发作者可考虑维生素D补充，低维生素D水平可能与耳石症复发有关，但缺乏明确循证依据。

建议复位后保持头部适度活动促进代偿，避免突然转头，睡眠时垫高头部，定期复查前庭功能。