心源性哮喘用地塞米松的原因

Question

心源性哮喘用地塞米松的原因

Answer 1

心源性哮喘使用地塞米松主要与其抗炎、减轻肺淤血、抑制免疫反应及改善微循环等作用有关。地塞米松通过抑制炎症介质释放、降低毛细血管通透性、稳定溶酶体膜、缓解支气管痉挛等机制发挥作用。

1、抑制炎症介质

地塞米松可抑制组胺、白三烯等炎症介质释放，减轻心源性哮喘急性发作时的气道炎症反应。临床常用地塞米松磷酸钠注射液联合利尿剂治疗。

2、减轻肺淤血

通过降低毛细血管通透性，减少肺血管内液体渗出，缓解左心衰竭导致的肺淤血症状。需与强心苷类药物联用以改善心功能。

3、稳定溶酶体膜

抑制溶酶体酶释放，减轻心肌缺血再灌注损伤，保护肺泡上皮细胞。用药期间需监测电解质防止低钾血症。

4、缓解支气管痉挛

通过抑制磷脂酶A2活性减少前列腺素合成，间接舒张支气管平滑肌。但需注意激素可能诱发心律失常等副作用。

心源性哮喘患者应严格遵医嘱使用激素，同时控制钠盐摄入并定期监测心功能，出现气促加重需立即就医。