无排卵型功能失调性子宫出血原因

Question

无排卵型功能失调性子宫出血原因

Answer 1

无排卵型功能失调性子宫出血可能由下丘脑-垂体功能紊乱、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫内膜病变等原因引起。

1、下丘脑-垂体功能紊乱

精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体轴功能失调，影响促性腺激素分泌，表现为月经周期紊乱。可通过心理疏导、规律作息调节，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇、黄体酮胶囊、地屈孕酮等药物。

2、多囊卵巢综合征

胰岛素抵抗与高雄激素血症可能抑制卵泡发育，导致长期无排卵。常伴有多毛、痤疮，需通过减重、二甲双胍改善代谢，或使用炔雌醇环丙孕酮、来曲唑、克罗米芬等促排卵药物。

3、甲状腺功能异常

甲亢或甲减可能干扰性激素结合蛋白合成，引发月经量异常。可能伴随心悸或乏力，需治疗原发病，如左甲状腺素钠、丙硫氧嘧啶，配合雌孕激素序贯疗法调整周期。

4、子宫内膜病变

长期雌激素刺激可能导致子宫内膜增生甚至癌变，出现不规则出血。需行诊刮术明确病理，使用醋酸甲羟孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统或子宫内膜切除术治疗。

建议保持均衡饮食，适量补充铁剂预防贫血，避免剧烈运动加重出血，定期妇科检查监测子宫内膜情况。