心源性哮喘咳痰吗

Question

心源性哮喘咳痰吗

Answer 1

心源性哮喘可能出现咳痰症状，主要与肺淤血、支气管黏膜水肿、继发感染、心力衰竭加重等因素有关。

1、肺淤血：

左心衰竭导致肺静脉压力升高，肺泡内渗出液增多刺激气道，表现为白色泡沫痰或粉红色痰。需控制液体摄入并使用利尿剂呋塞米减轻淤血。

2、支气管水肿：

肺循环淤血引发支气管黏膜水肿，分泌物增加形成透明黏痰。可雾化吸入布地奈德缓解气道炎症，口服茶碱类药物扩张支气管。

3、继发感染：

淤血肺部易合并细菌感染，出现黄脓痰伴发热。需完善痰培养，根据结果选择阿莫西林克拉维酸钾等抗生素治疗。

4、心衰加重：

急性左心衰发作时肺泡内血浆渗出增多，产生大量粉红色泡沫痰。需紧急静脉注射硝酸甘油降低心脏负荷，同时给予吗啡镇静。

心源性哮喘患者应低盐饮食，每日监测体重变化，出现痰量突增或颜色改变时需立即就医评估心功能。