甲状腺手术后促甲状腺激素一般控制在0.5-2.0mIU/L,具体范围需根据手术类型、残留甲状腺组织功能及是否进行放射性碘治疗等因素调整。
全切术后TSH需维持在0.1mIU/L以下以抑制肿瘤复发,需终身服用左甲状腺素钠,定期监测游离T4和TSH水平。
单侧切除后TSH宜保持在1-2mIU/L,根据剩余甲状腺功能调整左甲状腺素钠或甲状腺片剂量,每3-6个月复查甲状腺功能。
分化型癌患者TSH需低于0.1mIU/L,高危患者可联合放射性碘治疗,用药期间需监测血钙及甲状旁腺功能。
合并桥本甲状腺炎者TSH建议1.5mIU/L左右,需注意甲状腺抗体水平变化,警惕甲状腺功能波动导致的药物剂量调整。
术后需遵医嘱定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量,保持均衡饮食并避免高碘食物摄入。
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