双肺哮鸣音及湿啰音是什么

Question

双肺哮鸣音及湿啰音是什么

Answer 1

双肺哮鸣音及湿啰音是呼吸系统常见的异常听诊体征，哮鸣音多见于支气管痉挛性疾病如哮喘或慢性阻塞性肺病，湿啰音则多与肺部液体渗出相关如肺炎或心力衰竭。

1、哮鸣音机制

气道狭窄导致气流通过时产生高调哨笛音，可能与支气管平滑肌收缩、黏膜水肿有关，常见于哮喘急性发作时。

2、湿啰音特征

气体通过呼吸道分泌物形成水泡破裂声，依据出现时相分为吸气相细湿啰音和全呼吸相粗湿啰音，提示肺泡或小气道存在渗出液。

3、哮喘相关

哮鸣音伴随呼气延长是典型哮喘体征，可能与气道高反应性、过敏原刺激等因素有关，通常表现为喘息、胸闷等症状。

4、心衰表现

湿啰音尤其是双肺底对称性啰音可能与肺淤血相关，常见于左心衰竭患者，多伴有端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难。

出现上述体征建议及时进行胸部影像学及肺功能检查，日常需避免接触冷空气等刺激因素，心衰患者需严格限制钠盐摄入。