手术后胸腔积液怎么办

Question

手术后胸腔积液怎么办

Answer 1

手术后胸腔积液可通过体位引流、药物治疗、穿刺抽液、手术治疗等方式处理。胸腔积液通常由术后炎症反应、低蛋白血症、淋巴管损伤、感染等原因引起。

1、体位引流

术后早期采取半卧位有助于积液向肺底聚集，促进自然吸收，每日需进行深呼吸锻炼。

2、药物治疗

炎症反应引起的积液可使用布洛芬缓解症状，低蛋白血症需补充人血白蛋白，感染性积液需用头孢曲松抗感染。

3、穿刺抽液

中大量积液影响呼吸时需行胸腔穿刺，操作前需超声定位，抽液量单次不超过1000毫升。

4、手术治疗

顽固性乳糜胸需行胸导管结扎术，包裹性积液需胸腔镜松解术，术前需评估心肺功能。

术后保持切口清洁干燥，适当补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，监测每日尿量及体重变化，出现气促发热需及时复诊。