幼儿急疹和猩红热可通过皮疹特点、发热模式、伴随症状及病原体进行区分,主要差异包括皮疹形态、发热持续时间、典型伴随症状、实验室检查。
急疹为玫瑰色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常;猩红热呈弥漫性针尖大小红疹,皮肤皱褶处可见帕氏线,伴口周苍白圈。
急疹发热3-5天后热退疹出;猩红热发热1-2天内出疹,体温与皮疹同步进展。
急疹患儿精神尚可,偶有轻微腹泻;猩红热可见杨梅舌、咽峡炎,部分伴头痛呕吐等中毒症状。
急疹血常规显示淋巴细胞增高;猩红热链球菌抗原检测阳性,中性粒细胞及C反应蛋白显著升高。
家长发现孩子出疹伴发热时,建议及时测量体温并记录皮疹变化,避免自行用药,需由医生通过咽拭子培养等检查明确诊断。
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