妊娠高血压综合症

Question

妊娠高血压综合症

Answer 1

妊娠高血压综合征（妊高征）是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫及慢性高血压并发子痫前期等类型，主要表现为血压升高、蛋白尿和水肿。

1、血压升高

妊娠20周后出现血压≥140/90mmHg，可能伴随头痛、视力模糊等症状。轻度可通过休息和饮食调节，中重度需降压药物治疗如拉贝洛尔、硝苯地平。

2、蛋白尿

尿蛋白定量≥0.3g/24h或尿蛋白定性≥+，提示肾脏损害。需定期监测尿蛋白，严重时需住院治疗，可使用甲基多巴控制血压。

3、水肿

多从下肢开始，逐渐向上蔓延，按压后凹陷明显。建议低盐饮食、抬高下肢，必要时使用利尿剂如呋塞米。

4、器官损害

严重时可出现肝功能异常、血小板减少、溶血等HELLP综合征表现，需立即终止妊娠。硫酸镁是预防子痫的首选药物。

建议孕妇定期产检，控制体重增长，保证充足睡眠，出现头晕、视物模糊等症状及时就医。饮食宜低盐、高蛋白，适量补充钙剂有助于预防妊高征。