间质性肺炎患者可以做支架吗

Question

间质性肺炎患者可以做支架吗

Answer 1

间质性肺炎患者通常不建议进行心脏支架手术。间质性肺炎可能由特发性肺纤维化、结缔组织病相关肺损伤、药物毒性或环境暴露等因素引起，主要表现为进行性呼吸困难、干咳和低氧血症。

1、肺功能受限

间质性肺炎导致肺弥散功能下降，手术麻醉风险显著增高，需优先控制肺部病变，可遵医嘱使用吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物。

2、缺氧风险

支架植入术可能加重低氧血症，术前需严格评估血氧饱和度，必要时进行长期氧疗，配合乙酰半胱氨酸等抗氧化治疗。

3、基础疾病影响

若合并冠心病需支架治疗，应联合呼吸科会诊，在肺部感染控制期进行手术，同时监测泼尼松等免疫抑制剂使用情况。

4、术后恢复困难

术后呼吸康复难度大，可能需无创通气支持，建议采用肺康复训练结合布地奈德雾化治疗改善肺功能。

患者应保持低流量吸氧，避免呼吸道感染，定期复查高分辨率CT和肺功能，营养支持可适当增加优质蛋白摄入。