多数情况下智齿连着神经可以拔除,但需专业评估。拔除风险主要与神经位置关系、智齿形态、牙根弯曲度、患者年龄等因素有关。
1、神经位置关系若智齿牙根紧贴下牙槽神经管,术中可能造成神经暂时性麻木。术前需通过锥形束CT评估神经走向,采用微创拔牙技术降低风险。
2、智齿形态异常横生阻生智齿可能压迫神经管。对于复杂病例可采用冠切术分块拔除,配合超声骨刀减少对周围组织的损伤。
3、牙根弯曲程度钩状或弯曲牙根增加手术难度。术中使用牙周膜增隙器可避免暴力挺出,必要时配合反角涡轮手机分割牙根。
4、患者年龄因素青少年患者牙根未完全形成时拔牙风险较低。40岁以上患者牙槽骨密度增高,需更谨慎评估手术方案。
建议选择口腔颌面外科专家操作,术后出现唇部麻木超过3个月需及时复诊,日常避免过硬食物刺激创口。
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