肺淋巴管肌瘤病患者备孕需谨慎评估病情稳定性,主要风险包括妊娠期激素变化加重肺部症状、胎儿缺氧风险增加。建议在呼吸科与产科医生共同监测下制定个体化方案。
需通过肺功能检查和高分辨率CT评估当前肺部病变程度,若存在严重弥散功能障碍或反复气胸发作,妊娠风险较高。
妊娠期雌激素水平升高可能刺激淋巴管平滑肌增生,导致呼吸困难加重,需提前调整雷帕霉素等靶向药物使用方案。
孕期需加强胎儿生长超声和胎心监护,母体血氧饱和度低于90%可能影响胎儿发育,必要时需氧疗支持。
建议选择有重症孕产妇救治能力的医院,避免自然分娩时的用力屏气动作,多数患者需采用剖宫产终止妊娠。
计划怀孕前3个月应完成全面心肺功能评估,孕期每4周复查肺功能,避免接触呼吸道感染源并保持适度有氧运动。
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