胚芽长20mm通常对应怀孕约49-56天，实际孕周可能受到月经周期、排卵时间、胚胎发育速度、测量误差等因素影响。
1、月经周期
月经周期不规律可能导致排卵时间延迟或提前，影响胚芽大小与孕周推算的准确性。
2、排卵时间
实际排卵日晚于预期会缩短胚胎实际发育时间，可能造成胚芽长度小于当前理论孕周。
3、胚胎发育
个体胚胎发育速度存在差异，部分胚胎可能出现暂时性生长迟缓或加速现象。
4、测量误差
超声检查时切面角度或设备分辨率差异可能导致胚芽长度测量存在一定偏差。
建议结合末次月经时间、早期血HCG水平及多次超声检查结果综合评估孕周，孕期保持规律产检。