胆汁淤积性黄疸实验室检查

Question

胆汁淤积性黄疸实验室检查

Answer 1

胆汁淤积性黄疸的实验室检查主要包括血清胆红素测定、肝功能酶学检查、胆汁酸检测、影像学辅助检查。

1、胆红素测定

直接胆红素与总胆红素比值超过40％提示胆汁淤积，尿胆红素阳性而尿胆原阴性是特征性改变。

2、酶学检查

碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶显著升高，常超过正常值3倍，丙氨酸氨基转移酶轻度增高。

3、胆汁酸检测

血清总胆汁酸浓度超过10μmol/L，餐后2小时胆汁酸水平较空腹值倍增具有诊断价值。

4、影像学检查

腹部超声可发现胆管扩张，磁共振胰胆管造影能清晰显示胆道梗阻部位，必要时可行经内镜逆行胰胆管造影。

建议检查前保持空腹8小时，避免剧烈运动，穿着宽松衣物配合影像学检查，发现异常指标应及时就医复查。