外科其他最新回答
叶奎
副主任医师
回答了该问题
对于这个年龄组，冠状动脉旁路移植术是有风险的。患者年龄较大，心肺功能和整体素质明显下降。麻醉对病人来说是一个很大的风险。手术期间可能需要体外循环。在手术过程中，容易发生心肌梗塞和各种恶性心律失常。家庭成员在治疗前必须权衡利弊。脏旁路手术通常是一种大手术。一般来说，手术有一定的风险。它需要在手术前评估年龄、心脏功能和各种器官功能的手术风险。年龄越大手术风险越大，有合并症的相对风险也大，心功能的评定最重要。
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郑志峰
副主任医师
回答了该问题
对于先天性肝囊肿的治疗，第一是要建立正确的诊断，以防将一些恶性或潜在的恶性囊性病变误认为先天性囊肿而延误治疗。小的肝囊肿而又无症状者，不需特殊处理，其并发症发生率及癌变率均非常低，治疗一般适用于大而又出现症状者。最好用中药进行治疗，具体的治疗方法只能在寻求专业的中药进行诊断和治疗后才能采用。同时，饮食不可忽视，饮食疗法也能起到很好的治疗作用。建议患者平时生活中要吃一些比较清淡的食物，保持饮食平衡，多吃新鲜的水果蔬菜，多吃一些含维生素和蛋白质比较多的食物。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
对于症状较轻的胆囊炎或者慢性胆囊炎，一般通过控制饮食及结合抗生素治疗一周左右，病情会缓解。通常急性胆囊炎，如果没有其他禁忌症，可考虑行腹腔镜下胆囊切除术，术后一周左右可以痊愈。治疗胆囊炎一般需要抗生素治疗与外科手术相结合，根据患者的病情综合情况决定治疗方案。
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叶奎
副主任医师
回答了该问题
对于有并发症的囊肿，应首先治疗并发症。当胆汁在囊液中混和时，在部分摘除囊壁后，应注意寻到胆管开口并正确清创。必要时，可以进行胆总管切口和"T"管引流，以便于胆汁瘘的合拢。多房室肝囊肿的房间隔通常有较多的血管分支，其中许多较大。由于高囊内压引来的血管腔膨胀，通常难以辨识。如果伤害是偶然的，出血量会更大。在解决房间隔时，必须在逼视下进行。
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蒙岭
主任医师
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对于新生儿肝囊肿，还应注意排除先天性局部畸形的可能性，甚至是由先天性胚胎发育异常引起的。建议根据囊肿的大小选择合适的治疗方案。还应注意，如果囊肿相对较小，建议定期随访。如果短期内出现快速增长或其他临床并发症以及手术适应症，建议尽快选择手术治疗。肝脏囊肿本身是不影响肝功能的，也不损害肝细胞。所以如果现在肝脏囊肿不大，也没有什么症状表现，可以暂且不用治疗的，但是一定要定期到一医院做检查，如果是肝脏囊肿比较大，而且已经引起了呕吐，拉肚子等症状表现，这种情况就需要积极到医院接受治疗了。
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刘磊
副主任医师
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对于无症状的结石性胆囊炎患者，可以挂消化内科，在医生的指导下可以使用一些消炎利胆的药物，促进胆囊炎症吸收。如果结石性胆囊炎的患者出现腹部疼痛、发热等症状时，可以先挂消化内科进行药物保守治疗，作用效果不明显时可以转到肝胆外科就诊。这个时候多需要进行腹腔镜下胆囊切除术或者是开腹切除胆囊，缓解患者所出现的不适症状。结石性胆囊炎多是由于胆囊内的结石引起胆囊有炎症存在，一般分为急性结石性胆囊炎和慢性结石性胆囊炎。
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竺平
副主任医师
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对中重度的二尖瓣狭窄，最好的方法是采用介入治疗或者外科开心手术，进行瓣膜置换，才可以达到良好的治疗效果。二尖瓣狭窄最常见的原因就是风湿热，是由于风湿热反复发作导致的二尖瓣狭窄，其它的原因包括老年性的瓣膜退行性变、先天性的瓣膜狭窄、心内膜炎或者其它的疾病导致的瓣膜狭窄，这些病因都比较少见，最常见的原因还是风湿性心脏病。
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竺平
副主任医师
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对于这个急性黄疸型肝炎的这个也会引起感染的这个黄疸型肝炎的这个情况需要有积极治疗的需要有抗病毒用药了，还得看肝功能转推拿高不高了，如果也高的那就用保护肝功能用药了还得注意了这个急性黄疸型的肝炎情况具体看炎症程度了那就先仔细观察了。肝炎对人们带给的影响是非常大的，一旦发觉自身的症状，就要及时就诊诊病，同时多重视饮食问题，以清淡食物为基础。
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亢晓冬
主任医师
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对于早期的胆汁性肝硬化病人，建议患者行肝功检查仪明确目前肝功情况，给与对症的保肝治疗，影响蛋白质的摄取，以防肝性脑病的再次发生;给与含氨基酸的高价蛋白质、多种不同维生素、低脂肪、少渣饮食，要以防粗糙多纤维食物伤损食道静脉，引来大出血。除了服药治疗胆汁性肝硬化外，患者还需要有看重护理方面，比如日常清淡饮食，多出外活动。
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兰军良
副主任医师
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富含vc的食品有助肝脏解毒，对保肝护肝有着十分好的功能。比方西红柿、柑橘都是大家喜欢的具有很好的滋阴功能的食品，可作为肝炎病患的平常膳食。高脂肪会添加肝脏的负担，吃得太多还会造成脂肪肝，人们平常饮食宜选低脂肪、低胆固醇的食物。
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夏长军
主任医师
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对于一般的肝纤维化而言，是由于指肝脏纤维结缔组织的过度沉积，导致肝脏的正常消化代谢功能受到影响，是纤维增生和纤维分解不平衡的结果，这导致机体发生各种病变。肝脏纤维增生是机体对于损伤的一种修复反应，由于各种病因所致反复或持续不间断的肝实质炎症与坏死，这些可导致肝脏持续不间断不断的纤维增生而形成肝纤维化。形成肝纤维化后，一般是不能治愈的，因为肝脏纤维化不可逆，对于严重的肝脏功能障碍的患者，可以通过手术切除或者移植的方式进行治疗。
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夏长军
主任医师
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对于这种情况，无论做大小手术，都是有风险的，取胆管结石，同样也是有风险的，需要充分考虑自身的身体条件，个人身体素质，看对手术是否能够耐受，再者，要做这种手术最好到正规三甲大医院专科就诊治疗，相对来说，风险会降低的。
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竺平
副主任医师
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对于有胆囊结石的女性患者来说，部分患者会出现由于血虚或者气虚之后，而引起的月经量增多而进一步引起患者体虚的症状。对于胆囊结石的患者来说，可以适当的服用一些阿胶浆或者驴胶补血冲剂等相关性药物进行补血、补气的治疗，一般对胆囊结石的影响不大。但是患者在平常的饮食过程当中，应注意少吃一些胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，还有动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼，这些食物当中脂肪的含量多较高，而且胆固醇的含量多较高，患者如果长期过量使用会引起体内高胆红素血症的可能性，如果体内的胆红素含量过高，会进一步诱发患者胆囊结石增大或者诱发患者胆囊内的息肉，以及肝内胆管结石或者胆总管结石发生的可能性。另外患者在平时应注意少吃一些高脂类食物以及高蛋白饮食，避免诱发患者急性胆绞痛发作的可能性。
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兰军良
副主任医师
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孩子的肝功能在正常值范围内偏高，这是一种正常的现象，不需要实施特殊的解决。肝功能检查的各项指标中，抱括转氨酶、胆红素等，都受饮食因素的影响比较明显。如果在肝功能检查之前的几天，孩子的食物太过油腻，或者是大鱼大肉类食物摄取过多，就容易致使这些指标的测得值偏高。
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竺平
副主任医师
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对于一些比较小的胆囊结石，适当的运动加饮水可以促进胆囊结石排出，但并不是说运动量越大越好。一般情况下，一些直径小于1cm的胆囊结石，通过大量的饮水加适当的运动，这些胆囊结石有可能经过胆管排入胃肠道。如果结石直径比较大，这种方法就不能奏效。这是因为胆囊颈部和胆管的直径都比较小，约为6~8mm，且有一定的扩展性，小的结石有可能通过物理方法排出。如果结石比较大，就需要考虑药物或手术治疗，不建议患者进行过量或过于激烈的运动，因为这可能会造成胆囊结石脱落至胆管并嵌顿，造成症状加重。
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