怀孕38周血小板低怎么办

Question

我的一个邻居怀孕已经38周了，前两天手上划破口子一直流血，去医院检查，医生说是血小板低，怀孕38周血小板低怎么办？

Answer 1

怀孕38周血小板低可通过调整饮食、补充铁剂、输注血小板、密切监测等方式干预。血小板减少可能与妊娠期生理变化、缺铁性贫血、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等因素有关。

1、调整饮食

增加富含铁和维生素C的食物如动物肝脏、菠菜、橙子，有助于改善营养性贫血相关的血小板减少。避免食用可能抑制血小板功能的食物如大蒜、生姜。

2、补充铁剂

缺铁性贫血导致的血小板减少可遵医嘱服用硫酸亚铁、多糖铁复合物、琥珀酸亚铁等铁剂。治疗期间需监测血红蛋白和血小板计数变化。

3、输注血小板

血小板计数低于50×10⁹/L或有出血倾向时，需在产科和血液科指导下输注血小板浓缩液。输注前需进行血小板配型检测。

4、密切监测

妊娠期高血压疾病或免疫性血小板减少症可能导致血小板持续下降，需每周检测血常规，观察皮肤瘀斑、牙龈出血等出血倾向症状。

临近分娩期出现血小板减少需提前制定分娩方案，选择有血液科支持的医院待产，避免硬膜外麻醉等有创操作，产后继续监测血小板至恢复正常。