白喉可能致死,但通过规范治疗多数患者可痊愈。白喉致死风险与分型、并发症及治疗时机有关,主要危险因素包括呼吸道梗阻、心肌炎、神经麻痹等。
白喉假膜脱落可能阻塞气道导致窒息,需紧急气管切开或插管。儿童因气道狭窄更易发生梗阻,病死率较高。
白喉外毒素可损伤心肌细胞,多发生于病程2-3周。表现为心律失常、心力衰竭,需心电监护并使用抗毒素治疗。
毒素可引发软腭麻痹、吞咽困难等,严重者出现膈肌麻痹导致呼吸衰竭。需营养支持及呼吸机辅助治疗。
合并肺炎或败血症时加重病情。需联合使用青霉素、红霉素等抗生素控制感染。
接种百白破疫苗是预防关键,确诊患者应隔离治疗并使用白喉抗毒素。出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状需立即就医。
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