鼻窦炎手术可能存在出血、感染和嗅觉减退等风险。手术需由专业医生评估后实施，术后需严格遵循医嘱护理。
鼻窦炎手术中出血是常见风险，多因术中损伤血管或术后创面渗血导致，表现为鼻腔持续流血或血性分泌物增多。感染风险与手术创伤、术后护理不当有关，可能出现发热、脓性分泌物或局部红肿疼痛。嗅觉减退多因手术操作影响嗅区黏膜或神经，部分患者可能出现暂时性或永久性嗅觉障碍。手术还可能引发脑脊液鼻漏、眼眶损伤等并发症，但发生率较低。
术后应避免用力擤鼻、剧烈运动，保持鼻腔清洁，定期复查。出现异常出血、持续头痛或视力变化需立即就医。
鼻窦炎和鼻咽癌的主要区别在于病因、症状及疾病性质。鼻窦炎多为细菌或病毒感染引起的炎症，鼻咽癌则是恶性肿瘤。
鼻窦炎通常由感冒、过敏或鼻息肉等因素诱发，表现为鼻塞、流脓涕、头痛及面部压痛，症状多呈间歇性发作。鼻咽癌与EB病毒感染、遗传及环境因素相关，常见症状包括单侧鼻塞、涕中带血、耳鸣及颈部淋巴结肿大，症状呈进行性加重。鼻窦炎通过抗生素或鼻喷激素可缓解，鼻咽癌需结合放疗、化疗等综合治疗。
日常需注意鼻腔卫生，避免接触过敏原及吸烟等致癌因素，出现持续症状应及时就医排查。
鼻窦炎可以通过鼻内镜检查确诊。
鼻内镜是一种细长的光学仪器，可直接观察鼻腔和鼻窦内部结构。检查时医生会将内镜经前鼻孔缓慢插入，依次检查下鼻甲、中鼻甲、鼻道等区域，重点观察黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物及息肉形成。鼻窦炎在内镜下可见中鼻道脓性引流、窦口阻塞等典型表现，结合患者鼻塞头痛等症状即可诊断。对于上颌窦等深部窦腔，还可配合穿刺冲洗获取分泌物进行细菌培养。
确诊鼻窦炎后应避免用力擤鼻，保持鼻腔清洁，必要时在医生指导下使用鼻用糖皮质激素喷雾剂。
鼻窦炎患者可遵医嘱选择阿奇霉素或头孢类抗生素，具体需根据病原体类型及药物敏感性决定。
阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，对支原体、衣原体等非典型病原体效果较好，适用于青霉素过敏或明确为非典型病原体感染的患者。头孢类抗生素如头孢克洛、头孢呋辛对常见细菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等覆盖更广，可作为多数细菌性鼻窦炎的首选。两者均需注意胃肠道反应，阿奇霉素可能引发QT间期延长，头孢类药物需警惕过敏风险。
鼻窦炎用药期间应保持鼻腔清洁，多饮水促进分泌物排出。避免自行调整用药方案，需严格遵循医嘱完成疗程。
鼻窦炎久治不愈可能与遗传因素、鼻腔结构异常、病原体耐药、治疗不规范、合并过敏性疾病等因素有关。
遗传因素可能增加鼻窦炎反复发作的概率，部分患者存在家族聚集倾向。鼻腔结构异常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等会阻碍鼻腔引流，导致炎症持续。病原体耐药常见于长期滥用抗生素或未完成规范疗程的患者，使得细菌难以彻底清除。治疗不规范包括自行停药、用药剂量不足或未按医嘱使用鼻喷激素等。合并过敏性鼻炎、哮喘等疾病时，黏膜持续处于高反应状态，加重鼻窦炎症状。患者可能伴随鼻塞、脓涕、头痛、嗅觉减退等表现。
针对上述因素，可遵医嘱使用鼻渊舒口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂等药物控制症状。日常需保持鼻腔清洁，避免接触过敏原，戒烟并加强锻炼以增强免疫力。症状反复或加重时应及时复查鼻窦CT，必要时考虑手术治疗。
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