慢性萎缩性胃炎是什么病

Question

慢性萎缩性胃炎是什么病

Answer 1

慢性萎缩性胃炎是一种以胃黏膜腺体减少或消失为特征的慢性胃部炎症，可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫因素、长期胆汁反流、药物刺激等原因引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是主要病因，可破坏胃黏膜屏障，表现为上腹隐痛和反酸，治疗需采用铋剂四联疗法，药物包括枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素和奥美拉唑。

2、自身免疫因素

自身抗体会攻击胃壁细胞导致胃酸分泌减少，可能伴随恶性贫血，需补充维生素B12并使用糖皮质激素，药物可选泼尼松、甲泼尼龙。

3、长期胆汁反流

十二指肠内容物反流损伤胃黏膜，常见于胃手术后患者，表现为腹胀和口苦，可使用促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利。

4、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，加重黏膜损伤，需停用致病药物并选用胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特。

患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期胃镜复查监测病情变化，出现消瘦或贫血症状需及时就诊。