腹膜透析漂管怎么办

Question

腹膜透析漂管怎么办

Answer 1

腹膜透析漂管可通过调整导管位置、手法复位、药物干预、手术修复等方式处理。漂管通常由导管移位、腹腔压力变化、腹膜粘连、导管固定不当等原因引起。

1、调整导管位置

轻度漂管可通过改变体位或轻柔按压腹部促使导管复位，需在医护人员指导下进行，避免暴力操作导致腹膜损伤。

2、手法复位

由专业医生通过体外手法调整导管方向，适用于导管成角小于30度的情况，操作时需同步观察透析液引流情况。

3、药物干预

存在腹膜粘连时可使用尿激酶、透明质酸钠、肝素等药物灌注，溶解纤维蛋白沉积，药物使用需严格遵循无菌操作规范。

4、手术修复

严重漂管或导管破损需手术重新置管，可能与腹膜硬化、大网膜包裹等因素有关，通常伴随透析液引流不畅、腹痛等症状。

日常应避免剧烈运动及腹压骤增动作，定期检查导管外固定装置，出现引流异常时立即联系透析中心处理。