颈动脉狭窄的症状主要有哪些

Question

颈动脉狭窄的症状主要有哪些

Answer 1

颈动脉狭窄的症状主要包括短暂性脑缺血发作、肢体无力、言语障碍、视力模糊。症状发展通常从早期短暂性表现逐渐进展为持续性功能障碍。

1、短暂性脑缺血发作

表现为突发单侧肢体麻木或无力，持续数分钟至数小时完全恢复，可能与颈动脉斑块脱落导致微小栓塞有关，需进行抗血小板治疗如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、替格瑞洛片。

2、肢体无力

常见单侧上肢或下肢活动障碍，伴随肌张力增高，多因狭窄导致脑灌注不足引发，可通过颈动脉超声评估狭窄程度，药物可选他汀类如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片。

3、言语障碍

出现构音不清或理解困难，提示大脑语言中枢缺血，需排除脑梗死，急性期可用依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠胶囊改善脑循环。

4、视力模糊

单眼短暂性黑矇或视野缺损，源于眼动脉分支缺血，严重狭窄需考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术，术前需使用抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片、达比加群酯胶囊。

建议定期监测血压血糖，低盐低脂饮食，避免剧烈颈部活动，出现症状加重时立即就医评估血管情况。