法洛四联症能够一次性手术根治吗

Question

法洛四联症能够一次性手术根治吗

Answer 1

法洛四联症多数情况下可通过一次性手术根治，手术方式主要有根治性矫正术、姑息性分流术等，具体方案需根据患儿心脏畸形程度及全身状况评估决定。

1、根治性矫正术

适用于肺动脉发育良好的患儿，通过同期修补室间隔缺损、解除右心室流出道梗阻、重建肺动脉瓣及扩大右心室流出道，术后需长期随访心功能。

2、姑息性分流术

针对肺动脉严重发育不良的患儿，先行体肺分流术改善缺氧，待肺动脉发育后再行二期根治，手术需分阶段进行。

3、手术时机选择

理想手术年龄为3-6个月，但需结合患儿体重超过5公斤、无严重并发症等条件，早产儿或低体重儿可能需延迟手术。

4、术后并发症

残余分流、心律失常、肺动脉反流等可能需二次干预，术后需定期复查心脏超声及心电图评估疗效。

建议术后保持低盐饮食，避免剧烈运动，遵医嘱使用抗凝药物并定期至心血管外科随访，监测心脏功能恢复情况。