脑血管介入治疗风险

Question

脑血管介入治疗风险

Answer 1

脑血管介入治疗风险主要包括血管损伤、血栓形成、造影剂肾病和脑出血等，实际风险与患者基础疾病、操作技术等因素相关。

1、血管损伤

导管操作可能导致血管内膜撕裂或穿孔，尤其合并动脉粥样硬化者风险更高。术中需实时影像监测，严重损伤需紧急外科修复。

2、血栓形成

器械接触可能激活血小板形成血栓，表现为突发神经功能缺损。术前需规范抗血小板治疗，急性血栓可采取取栓或溶栓处理。

3、造影剂肾病

含碘造影剂可能损伤肾功能，基础肾病或脱水患者风险显著增加。术前需评估肾小球滤过率，必要时进行水化预防。

4、脑出血

血管壁薄弱区域可能因血流改变发生渗血，高血压患者更易出现。少量出血可保守治疗，大量出血需神经外科干预。

术后需密切监测生命体征及神经功能变化，控制血压血糖等基础指标，出现头痛呕吐等症状应立即复查影像学检查。