胃出血的原因

Question

胃出血的原因

Answer 1

胃出血可能由胃溃疡、急性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起，需根据病因采取抑酸护胃、内镜止血或手术治疗。

1、胃溃疡

胃黏膜防御机制受损导致溃疡形成，表现为上腹痛、黑便。可使用奥美拉唑、铝碳酸镁、硫糖铝等药物抑制胃酸并保护黏膜。

2、急性胃炎

酒精、药物刺激或应激引发胃黏膜急性炎症，常见呕血、恶心。治疗需停用损伤因素，配合雷贝拉唑、瑞巴派特、替普瑞酮修复黏膜。

3、静脉曲张破裂

肝硬化导致门静脉高压使食管胃底静脉扩张破裂，突发大量呕血。需紧急内镜下套扎或注射组织胶止血，必要时用生长抑素降低门脉压。

4、胃癌

肿瘤侵蚀血管引发持续隐血或呕血，常伴消瘦。确诊需胃镜活检，早期可行手术切除，晚期采用化疗联合靶向治疗。

胃出血患者应禁食辛辣刺激饮食，避免服用非甾体抗炎药，出血期间绝对卧床并监测生命体征，及时就医明确病因。