胃出血要怎么治

Question

胃出血要怎么治

Answer 1

胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌等原因引起。

1、药物治疗

质子泵抑制剂奥美拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂雷尼替丁能减少胃酸产生，止血药物血凝酶可促进凝血。药物治疗适用于轻度胃出血患者。

2、内镜治疗

内镜下止血可采用钛夹夹闭出血点、注射肾上腺素收缩血管、电凝止血等方式。内镜治疗对活动性出血效果显著，需在出血后24小时内进行。

3、介入治疗

经导管动脉栓塞术可阻断出血血管的血流，适用于内镜治疗失败或无法耐受内镜检查的患者。介入治疗需在血管造影明确出血部位后进行。

4、手术治疗

胃大部切除术适用于药物治疗无效的消化性溃疡出血，贲门周围血管离断术用于食管胃底静脉曲张破裂出血。手术治疗通常作为其他治疗方式无效时的选择。

胃出血患者应禁食至出血停止，恢复期选择流质饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟戒酒，保持规律作息，定期复查胃镜。