小儿川崎病多数情况下及时治疗预后良好,但延误诊治可能引发冠状动脉病变等严重并发症。病情严重程度与血管炎进展、治疗时机及个体差异有关。
发热持续5天以上伴草莓舌、皮疹等典型症状,此阶段及时静脉注射免疫球蛋白可显著降低冠状动脉损伤概率。
约20%未治疗患儿会出现冠状动脉扩张,需通过超声心动图动态监测,严重者可能需抗凝治疗或介入手术。
发病10天内使用免疫球蛋白联合阿司匹林效果最佳,超过此期限可能需加用糖皮质激素或生物制剂。
即使急性期控制良好,仍需定期复查心脏功能,部分患儿可能遗留冠状动脉内膜增厚等远期问题。
家长发现孩子持续发热伴皮疹应立即就医,治疗期间注意补充水分营养,恢复期避免剧烈运动并遵医嘱用药复查。
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