小儿腹泻的诊断标准主要包括大便次数增多、性状改变、伴随症状及实验室检查结果,需结合病史和体格综合判断。
24小时内排便次数超过平日习惯3次以上,母乳喂养婴儿可达5-10次,稀水样或蛋花汤样便为典型表现。
粪便含水量超过85%,呈稀便、水样便或黏液便,可能含有未消化食物残渣或异常颜色。
常见发热、呕吐、腹痛、精神萎靡,重度脱水时出现眼窝凹陷、尿量减少、皮肤弹性差等体征。
粪便常规可见白细胞或红细胞,轮状病毒抗原检测阳性,血常规提示感染时白细胞计数异常。
家长发现患儿腹泻应及时留取大便标本送检,记录排便次数和性状变化,注意补充口服补液盐预防脱水。
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