老年人消化性溃疡的病因有哪些

Question

老年人消化性溃疡的病因有哪些

Answer 1

老年人消化性溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌异常、胃黏膜防御功能下降等原因引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁形成溃疡。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。

2、长期服用非甾体抗炎药

非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用。建议老年人必要时改用对乙酰氨基酚，或联用质子泵抑制剂如雷贝拉唑。

3、胃酸分泌异常

胃泌素瘤或胃窦G细胞增生可能导致胃酸过度分泌。表现为空腹疼痛加重，可通过胃镜检查确诊，使用法莫替丁等H2受体拮抗剂控制症状。

4、胃黏膜防御功能下降

老年人血管硬化导致胃黏膜供血不足，黏液分泌减少。可选用瑞巴派特等黏膜保护剂，配合硫糖铝混悬液局部形成保护膜。

老年人应注意规律饮食，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持情绪稳定有助于溃疡愈合，出现黑便或呕血需立即就医。