张力性气胸的影响

Question

张力性气胸的影响

Answer 1

张力性气胸可导致呼吸困难、循环衰竭甚至死亡，其影响主要包括肺组织塌陷、纵隔移位、低氧血症及休克。

1、肺组织塌陷

患侧肺因气体持续进入胸腔受压萎缩，表现为突发胸痛和呼吸急促，需立即穿刺减压或胸腔闭式引流，可使用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液预防感染。

2、纵隔移位

胸腔高压推动纵隔向健侧偏移，可能压迫对侧肺和大血管，出现颈静脉怒张和气管偏移，紧急处理需穿刺排气，可联合使用氨甲环酸注射液、注射用乌司他丁稳定循环。

3、低氧血症

肺通气障碍导致血氧饱和度快速下降，伴随发绀和意识模糊，需高流量吸氧并解除胸腔压力，必要时使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠减轻炎症反应。

4、休克

回心血量减少引发循环衰竭，表现为血压下降和皮肤湿冷，须快速液体复苏联合正性肌力药物如盐酸多巴胺注射液，同时处理原发气胸。

发生张力性气胸应立即就医，康复期避免剧烈运动和气压变化环境，定期复查胸片评估肺复张情况。