怎么测尿酸高不高
发布于 2026/02/22 18:52
发布于 2026/02/22 18:52
尿酸水平可通过静脉抽血检测血清尿酸值或尿液检测尿酸排泄量进行判断,居家可使用便携式尿酸检测仪初步筛查。
医院检验科通过抽取静脉血测量血清尿酸浓度,是诊断高尿酸血症的金标准。检测前需空腹8小时以上,避免剧烈运动,正常成年男性参考值为150-420μmol/L,女性为90-360μmol/L。若结果超过420μmol/L(男性)或360μmol/L(女性),需考虑高尿酸血症可能,需结合肾功能、关节症状等综合评估。
收集24小时尿液测定尿酸排泄量,可区分尿酸生成过多型或排泄减少型高尿酸血症。正常饮食情况下,24小时尿酸排泄量应小于600mg(3.6mmol)。该检测需严格记录尿液总量,避免标本污染,常用于痛风分型诊断。
家用尿酸检测仪通过指尖采血快速得出数值,操作类似血糖仪。需注意不同品牌仪器存在误差,检测前清洁手指避免污染,结果异常时应及时就医复查。该方法适合高风险人群定期监测,但不能替代医院实验室检测。
疑似痛风急性发作时,可通过关节穿刺抽取滑液,在偏振光显微镜下观察到针状尿酸钠结晶可确诊。该方法属于有创检查,通常用于不明原因关节炎的鉴别诊断,需由风湿免疫科医生操作。
X线或超声可发现慢性痛风石沉积,双能CT能特异性识别尿酸结晶。这些检查不作为常规筛查手段,主要用于评估痛风性关节炎的关节损害程度或术前定位。
建议检测前3天保持规律饮食,避免高嘌呤食物和饮酒。首次发现尿酸升高者应间隔1周复查,确诊后需定期监测。日常需控制体重,每日饮水2000毫升以上,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,避免剧烈运动诱发痛风发作。若出现关节红肿热痛,应及时到风湿免疫科或内分泌科就诊。
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